Anticholinergique

chronique si elle est non/mal traitée. Elle est réversible. C’est souvent une incontinence fonctionnelle. Elle peut être le résultat d’effets secondaires de médicaments. Médicaments | Effets | Diurétiques | Remplissage vésical brutal | Anticholinergiques | Inhibition des contactions vésicales | Sédatifs et hypnotiques | Confusion mentale, désinhibition | Opioïdes | Inhibition des contractions de la vessie | Antagonistes calciques | Diminution des contractions du detrusor | Antidépresseurs

D'ADMINISTRATION Orale Injectable Orale Orale Orale Orale Orale Orale 150/150 mg/mg Rectale ANTISPASMODIQUES ANTICHOLINERGIQUES DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE FORME / VOIE D'ADMINISTRATION N Butyl Hyoscine 10 mg Orale 14 M.S – Direction de la réglementation et du contentieux – BASE DE DONNEE N Butyl Hyoscine 10 mg Rectale ANTISPASMODIQUES ANTICHOLINERGIQUES ET MUSCULOTROPES DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE FORME / VOIE D'ADMINISTRATION Tiémonium

utérine LES ANTISPASMODIQUES ANTICHOLINERGIQUES Atropine*(atropine) - Scoburen*(scopolamine) - Viscéralgine*(tiémonium) Mode d’action - bloquent les récepteurs de l’acétylcholine , neurotransmetteur du système parasympathique Contre-indications - glaucome - adénome de la prostate Effets secondaires - sécheresse buccale - constipation , rétention urinaire - troubles visuels - tachycardie LES ANTISPASMODIQUES NON ANTICHOLINERGIQUES (musculotropes) Duspatalin *

radioactifs et techniques d’imagerie. Action bloquante sur les récepteurs noradrénergique :· Responsable de l’effet sédatif (notamment sur excitation psychomotrice), explique les effets secondaires neurovégétatifs (hypotension artérielle) Action anticholinergique :· Rend compte de plusieurs effets secondaires : trouble de la vue, sècheresse buccale, accélération du rythme cardiaque, constipation, troubles sexuels…Action antihistaminique :· Action mineure, les NL qui en avait une prévalente ont été supprimés·

antihypotenseurs. Lorsque la gêne est minime, peuvent être utilisés en fonction du symptôme prédominant et de l’âge : ● des agonistes dopaminergiques ; ● des inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B (IMAO B) de type sélégiline ; ● des anticholinergiques (effet sur tremblement uniquement). Lorsqu’il existe un retentissement fonctionnel, l’âge du patient conditionne le traitement : ● chez le sujet jeune, privilégier les agonistes dopaminergiques, le plus longtemps possible. Le recours à la

modifiant la concentration en neuromédiateurs dans le cerveau) ¤ Tricycliques (inhibiteurs capture noradrénaline / sérotonine) - Dépression - TOC - Tble panique - Algies rebelles - Enurésies et terreurs nocturnes chez l'enfant > Effets anticholinergiques périphériques (bouche sèche, constipation, RAU, tachycardie) / centraux (tremblements, confusion, R épileptique) > R hypotension orthostatique > Levée d'inhibition suicidaire (12e jour) donc association à un neuroleptique sédatif ou/et anxiolytique

Dyschinésies aiguës : ce sont des épisodes de contractions musculaires involontaires et incoercibles touchant la face, le cou, la langue, les yeux ; elles sont favorisées par les émotions et associées à une forte angoisse. Elles sont corrigées par des anticholinergiques : 1 amp LEPTICUR* inj. , puis relais par les comp., si nécessaire, LEPTICUR*, PARKINANE*, AKINETON*, ARTANE* ou par des BZD à fortes doses. - Syndrome hyperkinétique : akathisie : impossibilité de rester assis, takinésie : manifestations

dépendance – Sous diagnostic: maladie d’Alzheimer PLAN • Ce qui rend le maintien à domicile difficile ou les choses qui fâchent….. – Iatrogénie: • Under-use: HTA, FA, SCA, IC • Over-use: vasodilatateur, IPP • Mis-use: Nitrés et dérivés, anticholinergiques – « Hospitalo-dissolution »: Admission au SAU à 3h30 du matin pour AEG depuis 15 jours/ Hospitalisations non programmées abusives Maintien à domicile difficile Dépendance à domicile Pathologies Prise en charge Iatrogénie Hospitalodissolution

symptomatique local de la spasticité des membres supérieurs et inférieurs Hyperactivité détrusorienne non contrôlée par un traitement anticholinergique chez les patients utilisant l'autosondage Traitement de 1ère intention de l’hyperactivité vésicale avec absence de résidu postmictionnel évalué par échographie Anticholinergiques Flavoxate Sans effet anticholinergique, pour impériosité urinaire chez la femme en cas de vessie instable Traitement de 1ère intention pour dyssynergie vésico-sphinctérienne

–substance active : Mémantine chlorhydrate * utilisé dans le traitement des formes modérées à sévères de la maladie d'Alzheimer C.I : Ce médicament peut interagir avec certains traitements de la maladie de Parkinson, notamment la lévodopa et les anticholinergiques. L'association à un médicament contenant de l'amantadine, de la kétamine, du dextrométhorphane ou de la phénytoïne doit être évitée. E.I : Vertiges, maux de tête, constipation, somnolence, hypertension artérielle * Paroxetine Biogaran :