Clairance

de la créatinémie, des clairances, de l’urée sanguine et non sur le volume de la diurèse. Les néphrons restants produiraient l’urine en travaillant davantage, pourraient pallier la défaillance des premiers néphrons exclus et seraient bientôt débordés quand un nombre important de néphrons ne fonctionnent plus (début de l’IRC). C’est ainsi qu’on distingue différents stades au cours de l’insuffisance rénale : - IR modérée - IR sévère - IR terminale lorsque la clairance de la créatinine est inférieur

Aériennes: Fonctions respiratoires • Fonctions non respiratoires +++ • Fonctions respiratoires – Ventilation pulmonaire • conduction aérienne • contrôle de la résistance • Fonctions respiratoires – – – – Défense • facteurs mécaniques • clairance muco-ciliaire • flore normale – Alvéoles • • • Alvéoles et espace alvéolaire Espace inter-alvéolaire Capillaires pulmonaires – Conditionnement de l’air inspiré Voies Aériennes: Résistance • Ventilation = condition dynamique • Passage

glomérulaire = 180L/jour.   Le rapport [pic] est appelé « clairance. » On parle de clairance d'inuline, qui est égal au débit filtration glomérulaire. On peut calculer la clairance pour toute substance, mais dans le cas où une substance quelconque pourrait être différente du débit de filtration glomérulaire. Le calcul permet de savoir ce que devient une substance quand elle traverse le rein. Si la clairance d'une substance S est égale à la clairance de l'inuline, cela signifie que cette substance se

en route - clairance initiale - SID 5 32 32 33 B. CIRCULATION AU SOL B.1. Repoussage B.2. Roulage B.3. Maintien de position B.4. Traversée de piste B.5. Tractage 35 35 36 38 39 40 C. ALIGNEMENT - DÉCOLLAGE C.1. Préparatifs au départ C.2. Alignement C.3. Alignement conditionnel C.4. Autorisation de décollage C.5. Situations particulières C.6. Après le décollage 41 41 43 46 48 49 51 D. DÉPARTS OMNIDIRECTIONNELS 52 E. MONTÉE E.1. Clairance de montée

augmente avec l’âge. Relation linéaire aussi entre la clairance du médicament et celle de la créatinine (reflet de la fonction rénale). La fonction rénale est un débit de filtration glomérulaire reflété par la clairance de la créatinine = volume de plasma filtré par unité de temps. Chez nous, c’est 120mL/min, en dessous ce n’est pas bien & plus c’est plutôt rare. Plus la fonction rénale baisse, plus la clairance de la créatinine descend, plus la clairance du médicament est basse (moins on l’élimine). Le

Créatinurie : c’est la quantité de créatine présente dans l’urine. Ce dosage est le marqueur pour évaluer le fonctionnement du rein en particulier la capacité de filtration des reins et l’excrétion de la créatinine. Il est surtout utile au calcul de la clairance de la créatinine (dosage qui établit un rapport entre la créatinine sanguine et la créatinine urinaire) Normes : Chez l’homme : 9 à 18 mmol /24h Chez la femme : 8 à 16 mmol/24h 2. Indications : -Le dosage de la créatinine peut être demandé dans

ions Na+ et Cl- vers l’espace interstitiel Les vasa recta servent d’échangeurs à contre-courant pour maintenir le gradient osmotique tout en irriguant les cellules formation d’urine diluée formation d’urine concentrée diurétiques clairance rénale caractéristiques et composition de l’urine caractéristiques physiques Couleur et transparence Odeur pH Densité composition chimique autres rôles des reins maintien de l'équilibre acido-basique rôle endocrine :

filtration glomérulaire par réduction néphronique: la clairance de la créatinine à 80 ans est environ la moitié de celles de sujets de 20 ans ayant le même poids ð Variabilité inter-individuelle +++: chez certains individus la filtration glomérulaire ne baisse pas voire augmente…. Appareil Urinaire – H 34 ans, 84 kg, créatininémie 95 µmol/l è clairances de la créatinine 117 ml/min/m2 – H 86 ans 93kg, créatininémie 95 µmol/l è clairances de la créatinine 45 ml/min/m2. Organes sexuels

régulation de la pression artérielle, érythropoiétine 4.régulation de la pression artérielle Concept de clairance La clairance d’une substance est le volume de sang ou de plasma complètement épuré de cette substance par unité de temps Cl (ml/min) = U (mmol/ml) V (ml/min) / P (mmol/ml) U : volume urinaire de la substance V : volume d’urine P : concentration plasmatique de départ La clairance de la molécule de créatinine ( marqueur de rein) permet de savoir si le rein marche ou pas : elle permet

Peck's � Calcul du poids maigre (Lean Body Mass = LBM) ) � Formule de James' � Formule de Hume's � Formule de Forbes et Bruining � Formule de Wang (Calcul de la masse musculaire) � Index de corpulence (Body Mass Index = BMI) � Calcul de la clairance de la créatinine � Formule de Cockcrott et Gault � Formule de Schwartz (enfants) � Formule de Jelliffe � Calcul de l'eau totale (volume de distribution de l'urée) � Pourcentage du poids � Formule de Watson � Formule de Hume � Calcul (DER)