Clairance

3 g/j) : déplacement de l'anticoagulant oral de ses liaisons aux protéines plasmatiques. - Méthotrexate utilisé à des doses supérieures à 15 mg/semaine : Augmentation de la toxicité notamment hématologique du méthotrexate (diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires en général et déplacement du méthotrexate de sa liaison aux protéines plasmatiques par l'aspirine). ASSOCIATIONS DECONSEILLEES : - Anticoagulants oraux : Pour l'aspirine à faibles doses

s’observe l’induction enzymatique. Cependant il peut y avoir formation de métabolites actifs ou toxiques. De plus, l’induction enzymatique majore l’élimination du principe actif avec modification des paramètres PK (pharmacocinétiques) d’élimination : la clairance totale et la demi vie d’élimination. Exemples de médicaments inducteurs : * Rifampicine : antituberculeux * Phénobarbital, barbituriques : anticonvulsivant, anti-épileptique * Carbamazépine * Efavirenz, tipranavir, fosamprénavir :

estimée à partir du dosage de la créatinine et le calcul de la clairance de la créatinine (volume de plasma, débarrassé de la créatinine par unité de temps) avec les formules : Cockcroft et Grault, MDRD, CKD EPI, Schwartz. Les plus utilisé actuellement sont MDRD et CKD EPI et chez les enfants Schwartz. -La norme de la filtration glomérulaire : 120 ml/min /1,73m2 -Elle diminue avec l’âge. -On parle d’insuffisance rénale quand la clairance ou le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 60 ml/min/1

quantité présente dans l’urine est sa clairance plasmatique (volume de sang débarrassé de la substance, plasma/min) Notion de la clairance rénale Permet d’évaluer la fonction des reins Volume de sang débarrassé d’une substance par unité de temps (ml/min) Si clairance élevée = excrétion efficace de cette substance par les reins (Observée lorsque la quantité excrétée > quantité filtrée) Dépend de la filtration, de la réabsorption et de la sécrétion C = clairance rénale U = concentration de la substance

INSUFFISANCE RENALE ? 41 2. LES PRINCIPALES CAUSES DE L’INSUFFISANCE RENALE CORNIQUE 42 3. COMMENT FAIRE LE DIAGNOSTIC DE L’INSUFFISANCE RENALE ? 43 4. LA CEATININE 43 5. L’IMPORTANCE DE DOSAGE DE LA CREATININE 44 6. LA CLAIRANCE DE LA CREATININE 44 7. LA CLAIRANCE DE LA CREATININE  PAR LA METHODE DE COCROFT ET GAULT. 44 8. CAS LIMITE : EXISTE-IL-OU NON UNE INSUFFISANCE RENALE ? 45 II. METHODES ET STRATEGIE DE TRAVAIL 46 1. PRELEVEMENTS 46 2. RECEPTION ET TRIAGE DES ECHANTILLONS

Ordonnance n° 2012-11 du 5 janvier 2012 portant clarification et simplification des procédures d'élaborati Écrit par Clairance Avocats   Ordonnance n° 2012-11 du 5 janvier 2012 portant clarification et simplification des procédures d'élaboration, de modification et de révision des documents d'urbanisme NOR: DEVL1131926R Le Président de la République, Sur le rapport du Premier ministre et de la ministre de l'écologie, du développement durable, des transports et du logement, Vu la Constitution

molécules endogènes et quelques médicaments avec structures proches des a.a. Eliminations artificielles : Lavage gastrique Diarrhée provoquée ou lavement Administration de charbon activé Chapitre 7 : La clairance La Clairance hépatique : la capacité du foie à transformer le médicament Clairance métaboliques : dépend de la capacité des enzymes à métaboliser, degré liaisons au protéines plasmatique. 2 situations : Si E> 0,7 : élimination débit dépendant comme E tend vers 1 Cl+ Q car Cl= Q.E (dépendant

l’alimentation : l’organisme utilise ses réserves : le muscle et on assiste alors à une «fonte musculaire» préjudiciable à l’organisme. La clairance de la créatinine et l’urée sont les témoins de la bonne élimination des protéines au niveau du rein. La clairance de la créatinine est le reflet de la filtration glomérulaire normalement égale à 120 ml/mn et la clairance de l’urée est fonction de la filtration glomérulaire normalement égale à 75 ml/mn. 2 - PRINCIPES DU REGIME HYPOPROTIDIQUE Ce

physiopathologique (5 points) ig ne m en t pr of Pour explorer une des composantes de la fonction rénale, on détermine la clairance de la créatinine endogène. 4.1 Définir la clairance d’une substance et donner sa formule de calcul. 4.2 Citer le mécanisme de la fonction rénale explorée par la clairance de la créatinine. 4.3 Calculer la clairance de la créatinine à partir des données et conclure. 4.4 Citer les autres mécanismes de la fonction rénale non explorés par ce test. d'

quantité de créatinine plasmatique filtrée au niveau du glomérule correspond à la même quantité de créatinine retrouvée dans les urines finales ? (ou toute la créatinine est éliminer de l’organisme), vrai ou faux ? 21. Quelle est la norme pour la clairance de la créatinine ? 22. Citer le matériel que vous utilisez pour effectuer un décaillotage ? 23. Le sondage urinaire est impliqué dans : 50%, 65%, 75%, 85%, 90% des infections nosocomiales urinaires ? 24. La pose d’un KT sus pubien relève du rôle