Hémodynamique

pédiculaire193-Anatomie pathologiqueViscères creux (œsophage, estomac, intestins, vessie)Rupture de la paroiMésosDésinsertionVaisseauxLésions sous-intimales ou sous-adventitiellesRupture complète204-PhysiopathologieTraumatisme abdominal21Perturbation hémodynamique complications infectieuse 214-Physiopathologie22Lésions organe plein ou méso ou vaisseauHémopéritoineNon compensé: choc hypovolémiqueSouffrance viscéraleCompenséla spoliation sanguine, quand elle dépasse 40% de la masse sanguine, provoque un état

temps d’exsufflation lorsque les résistances sont très élevées (bronchospasme, broncho-emphysème, œdème lésionnel, état de mal asthmatique). Cette attitude a pour inconvénient de créer une augmentation de la durée des pressions avec leur effet hémodynamique délétère, sans que le bénéfice espéré sur les échanges gazeux soit forcément obtenu. 3) SURVEILLANCE CLINIQUE AU COURS DE LA VENTILATION CONTROLEE ET PREVENTION DE SES COMPLICATIONS : Avant de raccorder un malade à un respirateur plusieurs

d’une circulation collatérale fonctionnelle. En effet, quand la circulation collatérale de suppléance s’instaure au décours immédiat de l’occlusion artérielle, la nécrose peut être très limitée. 3. Conséquences hémodynamiques Lors d’un IDM, l’ampleur des troubles hémodynamiques dépend de l’étendue de la nécrose myocardique mais également d’autres facteurs comme une dysfonction préexistante d’une valve cardiaque ou le mauvais état du myocarde restant. Une nécrose étendue entraîne une diminution

tous les cas. · L'échocardiographie transthoracique (ETT), ou transœsophagienne (ETO) est l'examen clé, qui permet d'une part de préciser une cause cardiaque du choc, d'autre part de réaliser un « bilan hémodynamique », participant au diagnostic d'une cause extracardiaque. · Le bilan hémodynamique demandé à l'échocardiographiste comprend la mesure du débit cardiaque, une appréciation de la volémie, la recherche d'un cœur pulmonaire aigu et la mesure de la pression artérielle pulmonaire systolique

Neurologique C- Examen général PRISE EN CHARGE : I- Sur le lieu d’accident : A- En cas de coma d’emblée B- Si blessé conscient II- En milieu hospitalier : A- Bilan radiologique B- Indications d’intervention neurochirurgicale C- Etat hémodynamique D- Etat respiratoire E- Mesures générales CONCLUSION 1 PEC D’UN TRAUMATISE CRANIEN GRAVE Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI INTRODUCTION : - Patient comateux avec un score de Glascow< 8 ; avec

septique encadré par : -PR.BOULEDROUA Réalisé par les internes : Bouras sakina Benboudiaf sarra Le choc septique est une défaillance circulatoire aiguë, entraînant des désordres hémodynamiques, métaboliques et viscéraux, déclenché par un agent infectieux Il reste à l’origine d’une mortalité importante en dépit des progrès de la réanimation et de l’antibiothérapie, puisqu’elle peut atteindre 70 à 90 % lorsqu’il est associé à une

Perlemuter, Professeur Gilles Montalescot, Professeur Jean Pierre Bassand INTRODUCTION Définition / Épidémiologie PHYSIOPATHOLOGIE 1. De la plaque d’athérome à la thrombose coronaire occlusive 2. Conséquences immédiates sur le myocarde 3. Conséquences hémodynamiques 4. Remodelage ventriculaire ÉTIOLOGIE 1. Athérome coronaire 2. Atteintes coronaires non athéromateuses DIAGNOSTIC POSITIF DE LA FORME TYPIQUE NON COMPLIQUÉE 1. Signes cliniques 2. Signes électrocardiographiques 3. Signes biologiques 4. Signes

l'interleukine 6 occupent une place originale. Le stress oxydatif intense entraîne une lipoperoxydation majeure. · Le profil hémodynamique est caractérisé par une hypovolémie initiale de quelques heures, puis un hyperkinétisme qui se maintient 48 à 72 heures. · L'apport hydroélectrolytique initial repose en première intention sur les cristalloïdes, et vise à maintenir l'équilibre hémodynamique sans aggraver la réaction œdémateuse. L'albumine humaine, discutée, est licite en cas d'hypoprotéinémie majeure

L’immobilisation (au lit, fauteuil, coma, fracture, AVC). 3. Dénutrition (mal nourris, déshydratation, cachectiques*). 4. L’incontinence urinaire et fécal, la macération, l’humidité. 5. Conscience altérée, fatigué, diminution de la sensibilité, hémodynamique*. 6. Affections neurologique et vasculaire (peau sèche, flasque). IV. Les préventions d’escarres Evaluation du risque d’escarre doit être systématique à l’admission. L’examen de l’état cutané des zones à risques au moins une fois par jour

CATHETÉRISME DROIT : LE CATHETER SWAN-GANZLe cathéter SWAN-GANZ est dispositif médicale. Il consiste en l’introduction d’un cathéter dans les cavités cardiaques puis jusque dans l’artère pulmonaire. Ce cathéter permet un monitorage en continu de l’état hémodynamique du patient.Les abords veineux sont les mêmes qu’un cathéter central : · Jugulaire (voie de préférence)· Fémoral· Sous-clavierLa partie distale du cathéter doit se trouver au niveau de la zone III de West (= zone la plus déclive des