Les Dextro

En cas de choc : remplissage par cristalloïdes = NaCl 9 ‰ 20 mL/kg IV en ½ h (pas d’intérêt des macromolécules). A répéter si besoin. En cas d’hypoglycémie : Si dextro < 3.3 mmol/L, injection IVD de 10 à 20 mL de SG30% en urgence, puis diminuer l’insuline de 50% et remplacer la perfusion de SG5% par du SG7.5% (+ ions). Contrôler le dextro 15 minutes plus tard et renouveler le SG30% si besoin, +/- stopper insuline transitoirement. En cas d’acidose : éviter au maximum les bicarbonates si pH artériel

insulino dépendante, c’est pourquoi nous passons tous les matins et soirs pour lui prendre son taux et lui faire les injections. Activité d’accompagnement de la vie quotidienne de ce même patient Nous intervenons chez Mme I. pour lui faire son dextro ainsi que son insuline. Le diabète Le diabète est une maladie chronique incurable causée par une carence ou un défaut d'utilisation de l'insuline entraînant un excès de sucre dans le sang. L’hyperglycémie provoquée par la présence excessive de glucose

prescription : ~ DEXTRO (1-0-1): pour vérifier la glycémie ~ MIXTARD 30 inj (40-0-40) : insuline à action mixte (insuline rapide + insuline prolongée) ~ régime diabétique : pour limiter l’apport en sucre rapide * Actions sur rôle propre : ~ noter les résultats des dextros ~ surveiller l’apparition d’effets indésirables : hypoglycémie, hyperglycémie, troubles oculaires * Évaluation : Le but est que la patiente n’est aucun effet indésirable. À ce jour, ce n’est pas le cas. TAUX DEXTRO : -

et sans nous laisser le temps de dire un mot, elle tend son carnet de suivi diabetique et nous explique avec une certaine inquiétude dans la voix que son taux de sucre était il y a une heure extrêmement élevé. Elle nous montre alors son appareil a dextro et nous porte le dernier résultat affiché, 3,97 g\l . Bien que son taux de sucre puisse varier il est vrai qu'il n'a jamais était aussi élevé ! Me. M a bien raison d'être inquiète mais nous nous gardons de lui dire et essayons de savoir ce qui a

lire et à écrire. De plus, M. T à un diabète de type 2. Cette maladie lui a été diagnostiquée il y a peu de temps (environ 1 an). Un régime adapté a alors été mis en place ainsi qu’un passage infirmier quotidien pour vérifier l’état de son diabète (Dextro + injection de Victoza). Le traitement de M.T est relativement lourd car en plus d’une injection retard d’un Neuroleptique toutes les 3 semaines (Modecate), il lui est prescrit du Norset pour gérer l’état dépressif ainsi que de l’Androcur qui permet

Surveillance survenue de douleurs abdominales, des gaz et des selles. Faire des effleurages au niveau du sacrum et des talons après la toilette et au cours de l'après-midi. Surveillance apparition rougeurs. Administrer le TTT à 7h, 12h et 18h. Dextro à faire avant les repas pour vérifier l’efficacité du TTT. Surveillance des effets indésirables (troubles gastro-intestinaux, douleurs abdominales, rougeur cutanée...). EVA à 7h, à 11h, à 18h et 22h. EVA : 5 => Administration d'Acupan

Etude de pratique N°1 Situation Mr U 59ans, est un patient ayant eu une greffe du rein il y a 20ans et diabétique de type 2. Il suivait correctement son régime alimentaire sans sucre, mais ne pratiquait pas seul ses glycémies capillaires (dextro). J’ai questionné l’IDE pour savoir la raison pour laquelle il ne pratiquait pas cette surveillance seul, et que je pourrai lui apprendre dans le cadre d’une éducation thérapeutique. L’IDE m’a répondu qu’il n’avait pas envie de le faire seul et qu’il préférait

Analyse de pratique Glycémie sur sang capillaire (DEXTRO) J'effectue mon stage dans au centre Élan qui est le centre de Rééducation Fonctionnelle Polyvalente, Cardio-vasculaire et de réentrainement à l’effort. ELAN propose plusieurs activités : rééducation polyvalente réhabilitation cardiaque réhabilitation respiratoire évaluation analytique de la performance motrice Cœur et Sport Il a une capacité de 23 lits d’hospitalisation complète et 14 places d’hospitalisation

les assister en vérifiant les glycémies de chacun des patients diabétiques. Certains sont équipés d’un lecteur de glycémie, mais d’autres n’en ont pas et nous devons alors faire ce qu’on appelle les « glycémies capillaires » ou les «  dextro  ». Cette technique rapide consiste à calculer le taux de glucose dans le sang. Il est réalisé avec un petit appareil nommé lecteur de glycémie, un stylo autopiqueur, des fines aiguilles à usage unique adaptable à l’autopiqueur, et des

de douleur qu’elle n’a pas habituellement, si la personne a trop chaud ou froid.. Je regarde si les valeurs du dextro sont correcte si inférieur à 1g/l risque d’hypoglycémie, il faut alors lui donner du sucre rapide, sinon au-dessus de 2g/l, risque d’hyperglycémie il faut alors lui faire une piqure d’insuline a effet plus rapide. Si sa tension est correcte. En cas de valeurs du dextro, ou symptômes inhabituelles, il faut le transmettre à l’équipe soignante. Les difficultés lors de la distribution