Pneumothorax

(laryngite, trachéite, bronchite, pneumonie, tuberculose…) ; elles sont trop connues pour que l’on y revienne en détail. [pic][pic] Le pneumothorax Toute atteinte de l'un des deux feuillets de la plèvre entraîne immédiatement un décollement des feuillets : c'est le pneumothorax. Le poumon se rétracte en entrainant le feuillet interne. Lorsque le pneumothorax est complet, seul le poumon opposé respire. Les circonstances de survenue sont variées (accident avec traumatisme, décollement des deux

GRANDS SYNDROMES GRANDS SYNDROMES A. OZIER, CCA GRANDS SYNDROMES ■ Sd de condensation pulmonaire - Condensation (non rétractile) - Atélectasie (rétractile) ■ Sd pleural - Pleurésie (liquidien) - Gazeux (pneumothorax) ■ Sd médiastinaux Sd DE CONDENSATION PULMONAIRE NON RETRACTILE : condensation ■ Signes fonctionnels ■ Signes physiques - Inspection : +- immobilité - Palpation : augmentation VV - Percussion : matité élastique - Auscultation : abolition MV, souffle tubaire

formations élastiques pulmonaires (bronches et lobules).c’est l’expiration. * Mouvement du liquide pleural : Permet le glissement des deux feuillets l’un sur l’autre. * Capacité d’absorption des gaz et liquides : Exemple : résorption des pneumothorax et épanchements liquidiens grâce à : -Mésothélium : du fait de ces jonctions lâches présentes une perméabilité importante. -La lame basale discontinue. -vésicules de micro-pinocytoses de cellules mésothéliales responsables du transfert de macromolécules

Lors de mon stage, dans un centre hospitalier, un service de pneumologie, où l'on traite les personnes atteintes de pathologies respiratoire, comme, le cancer du poumon, de pneumothorax, pneumopathie, BPCO (Broncho pneumopathie chronique obscursive) et d'exploration du sommeil. Ouvert 24h/24, le service comprend 4 médecin et un interne, un cadre de santé, 13 infirmières, 11 aide soignante, 5 ASH et, 2 secrétaire. Ce service a une capacité de vingt deux places, 4 chambres double, 14 individuels

au medio-claviculaire ça peut entraîner des lésions. Il faut donc palper et vérifier le pouls radial et demander si il sent. Si le patient nous dis qu'il ne sent plus bras, qu'il est frois attention il s'agit d'une lésion vasculaire. Et puis le pneumothorax, c'est la lésion du poumon qui peut être provoquer par une fracture complexe de la clavicule. Traitement: On pose des anneaux claviculaire. Pour les positionner on demande à la personne de mettre les mains sur les hanches et de sortir le thorax

pneumopathie, qui est d'ailleurs de mauvais pronostic, notamment chez des sujets âgés car de diagnostic tardif (fièvre et douleur thoracique depuis 3 mois...). Ces foyers sont même parfois excavés et abcédés d'où la difficulté de traitement. Le pneumothorax, l'épanchement pleural, l'exacerbation de BPCO et l'hémoptysie sont des motifs d'hospitalisation aussi fréquents que dans notre pays. Cependant, nous n'avons vu aucun cas d'embolie pulmonaire (qui sont pourtant bien hospitalisés en Pneumologie

 LA CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIO-VASCULAIRE… La chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire, une spécialité « complète ». La chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire est une triple spécialité : Coeur, Thorax, Vaisseaux. C’est une spécialité d’une extrême richesse et d’une très grande diversité. Au delà des techniques chirurgicales, aussi précises et techniques que variées, elle impose des connaissances dans de nombreuses autres spécialités (réanimation, cardiologie, pneumologie, radiologie,

01 p.1 1ère consultation DOCTEUR, J’AI MAL A LA POITRINE NON à ces questions Radio de la colonne Exclure des tassements pathologiques +/_ scintigraphie osseuse En cas d’échec du traitement Examens complémentaires Recherche de pneumothorax: Radio thorax face/ profil/ en expiration Probabilité de maladie coronarienne < 1% Pas d’examens complémentaires à ce stade 2e consultation Affection la plus probable= atteinte rhumatologique de la paroi thoracique +/- anxiété Recherche

vocale. Les vibrations vocales sont interrompues par tout obstacle se situant entre les mains du médecin et les cordes vocales du patient. Ainsi: - une pleurésie induit une diminutuion voir une abolition des vibrations vocales - lors d’un pneumothorax, le poumon est décollé, il n’est plus en contact avec la cage thoracique. Le son s’arrête donc au niveau du poumon et la main du médecin ne recueille presque plus de vibrations. lors d’une pneumonie ( = présence de pus dans les alvéoles ) le

douleur intolérable entraînant une attitude antalgique tendant à immobiliser l’hémithorax en expiration iii. Caractères objectifs : 1. constrictive, rétrosternale, évocatice d’insuffisance coronarienne 2. douleur en ﾫ coup de poignard ﾻ du pneumothorax ou de la pneumonie 3. point de côté angoissant de l’embolie 4. siège et irradiations sont à préciser soigneusement en demandant au patient de montrer avec son doigt la zone douloureuse 5. l’on doit rechercher si cette douleur spontanée est