Cétose

DT1 • Ac cétose inaugurale : 30% des DT1 • Arrêt de l ’insuline (par erreur ou volontaire) • Pompe externe – partielle: DT2 – transitoire: KPD • +±stimulationdelacontre-régulation – Aggression (++ infectieuse) – Médicaments (ß+, corticoïdes...) Carence en insuline Contre-régulation PEG UtilisationG HyperG Polyurie Déshydratation Physiopathologie Glycosurie Lipolyse: AGL Cétogénèse: Ccét. Cétose Acidose Clinique • Hyperglycémie: syndrôme polyUroDypsique • Cétose: – douleurs

ou cétone et d'au moins une fonction alccol. les oses qui possèdent une fonction aldéhydique sont appelés des aldoses et ceux qui possèdent une fonction cétonique sont appelés des cétoses. la nomenclature des atomes de carbone des aldoses attribue le numéro 1 à celui qui porte la fonction aldéhyde. Dans le cas des cétoses, le carbone qui porte la fonction cétone porte le numéro 2. Le plus petit composé répondant à la définition des oses est l'aldéhyde glycolique, mais ce composé n'a pas de carbone

aldoses et en cétoses. Lorsque la longueur de la chaîne augmente, les oses contiennent un nombre croissant de stéréocentres carbonés, ce qui donne lieu à une multitude de diastéréoisomères. La nature ne se préoccupe que de l’une des séries d’énantiomères. Les oses sont des composés carbonylés et polyhydroxylés, ils forment des hémiacétals cycliques ce qui est à l’origine d’une nouvelle diversité structurale et chimique. 2 I.1. Les oses aldoses HOCH2(CHOH)n-2–CHO cétoses HOCH2(CHOH)n-3C-CH2OH

d’autres sont potentiellement toxiques. Enfin, l'étape finale conduit à la polymérisation en mélanoïdines. 1. L’étape initiale La glycation est la formation non enzymatique d’une liaison covalente entre le groupement carbonyle d’un aldose ou d’un cétose et le groupement amine libre d’un acide aminé (figures 1 et 2). Il en résulte un produit d’addition hautement instable en solution aqueuse qui, en perdant une molécule d’eau, conduit à une base de Schiff. Ces réactions sont réversibles et en milieu

inconnue de sucres - Diiode 1/40 mol.L-1 - Thiosulfate de sodium environ 1/20 mol.L-1 - NaOH 2 mol.L-1 - H2SO4 3 mol.L-1 - Thiodène 10 % (indicateur de diiode) Les sucres simples ou oses sont des aldéhydes ou des cétones polyhydroxylés (aldoses ou cétoses). La présence dans leur molécule de plusieurs carbones stéréogènes leur confère le pouvoir de dévier le plan de la lumière polarisée, à condition que la molécule ne présente pas de symétrie. Dans cette étude, deux méthodes de dosage seront utilisées

présentant un ou plusieurs atomes de carbone asymétriques.  L'ajout d'un carbone asymétrique s'effectue lors de la photosynthèse.  Le nombre d'isomères pour les aldoses correspond à 2𝑛∗𝐶 = 2(𝑛−2)  Le nombre d'isomères pour les cétoses correspond à 2𝑛∗𝐶 = 2(𝑛−3)Cyclisation des oses La cyclisation des oses s'effectue en milieu aqueux avec des oses suffisamment longue (≥ 5 C), qui se cyclisent par réaction entre la fonction réductrice et l'une des fonctions

- acétoacétate, béta- hydroxybutyrate et l'acétone b) D'ou proviennent- ils : - Ils sont issus du catabolisme incomplet des acides gras dans les mitochondries des cellules hépatiques. c) Identifiez 3 situations ou peut se produire une cétose et expliquez pourquoi : 1- Pendant un jeun prolongé, car le corps utilise des corps cétoniques pour pallier au manque. 2- Pendant une crise aigue de diabète sucré, car les corps cétoniques s'accumulent plus rapidement dans le sang

Les oses ●Structure de type Cn (H2O)n ●avec n> ou = à 3 ●avec une fonction carbonyle -aldéhyde ➜ aldoses -cétone ➜ cétoses ●et avec (n-1) fonctions alcool Structure linéaire de oses en projection de Fischer ●chaine carbonée verticale, numérotation de haut en bas. ●aldoses : le carbone portant la fonction aldéhydique est le carbone numéro 1 ●cétoses : le carbone portant la fonction cétonique est le carbone numéro 2 Les oses les plus simples (p 6 haut) (p 6 bas) si OH

: indiquer pour garde veine, réhydratation lorsqu'il existe une perte d'eau supérieure à la perte de chlorure de sodium et autres osmoles, Prévention des déshydratations intra et extracellulaires, Apport calorique, Prophylaxie et traitement de la cétose dans les dénutritions (isotonique = pas de différence avec le plasma)

Page PRE-REQUIS. TABLEAU COMPARATIF : DIABETE DE TYPE 1 & 2. LA SURVEILLANCE GLYCEMIQUE. LA BANDELETTE URINAIRE. LES ANTIDIABETIQUES ORAUX (ADO). L’INSULINOTHERAPIE. LES COMPLICATIONS AIGUES. I - L’hypoglycémie & l’hyperglycémie. II - L’acido-cétose. 3 4 5 6 7 8 10 LES COMPLICATIONS CHRONIQUES. I – Microangiopathies (Rétinopathies, Nephropathies & Neuropathies). II – Macroangiopathies (Cardiopathies ischémiques, Vasculaires cérébrales & Atteintes des membres inférieurs.). III – Autres