Dossier E22

Le dossier patient est depuis toujours la mémoire écrite pour se rappeler le relevé des observations et la prise de décisions concernant le patient. Cette référence est devenue, au fil du temps, de plus en plus complexe à organiser. Le contenu du dossier patient s’est densifié, enrichi par des intervenants plus nombreux, dispersé parfois dans plusieurs services. Une réglementation est intervenue pour y mettre de l’ordre et ainsi préciser son contenu et son unicité. 1 Généralités Pendant longtemps

A) Le texte qui organise l'accès pour l'usager aux informations de santé contenu dans son dossier médical et la loi du 4 Mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Domaine social : 2 juin 2002 : la lois de rénovation de l'action social et médico social . B) L’accès au dossier médical peut être demandé par la personne concerné , son ayant droit en cas de décès de cette personne , le titulaire de l'autorité parentale , le tuteur . Discernement juridique :

quotidien du dossier et compte rendu des avancées. La production de l’événement. Le suivi de l’événement, les analyses et les retombées. 2. La production d’événements. • • • • • • • • • • Un interlocuteur unique. La proposition d’objectifs clairs et réalisables dans l’enceinte du lieu. La mise en place du budget (partenariat + sponsoring) Le booking d’artistes. La communication, son support et les relations presses. La promotion globale de l’événement. Le suivi quotidien du dossier et compte rendu

maisonnais via l’envoi d’un courrier et un affichage dans tous les halls d’immeuble et abribus en utilisant des « mots » impliquant fortement les lecteurs cibles « vous », « nous », « ensemble »  Relations Presse : envoyer un communiqué de presse et un dossier de presse auprès de la presse locale afin de les informer de la création et du lancement du site CDQ Maisons-Alfort  Créer un groupe Facebook et Twitter pour pérenniser les actions de communications  Organiser une soirée évènementielle autour du

Les dossiers de Presse 1. Qu’est-ce qu’un dossier de presse ? 2. A quoi ça sert ? 3. A qui est-il destiné ? 4. Les différents types de Dossier de presse Créer autant de dossier qu’il existe de cibles média permet de répondre plus précisément aux besoins d’informations spécifiques. Chaque dossier doit répondre à des critères de fond et de forme qui aideront à une meilleure transmission des messages. Un dossier de presse peut être réalisé comme un journal (fond et forme)

place de manière à prévenir la transmission de bactéries résistantes. Elles ne se conçoivent qu'additionnées à des précautions standard de qualité. * Dès la mise en évidence d'une bactérie multirésistante, un sigle distinctif est apposé sur le dossier médical et infirmier ainsi que sur la porte de la chambre permettant la mise en place et le respect de l'isolement. * Le lavage des mains effectué à l'entrée et à la sortie de la chambre, avant et après chaque soins est antiseptique. Beaucoup

} Suite a cela voyons en détail un bordereau de cas d’utilisation, ces bordereaux servent a renseigné et a documenter sur un cas d’utilisation, ils permettent de voir les conditions nécessaire a l’exécution du cas d’utilisation « consulter le dossier médical ». On peut y voir aussi l’ordre dans lequel les actions sont effectuées, et les contraintes relatif a cette consultation, et enfin les condition que doit remplir le cas d’utilisation a la fin de son exécution, a savoir que pour une consultation

soignante avant le soin. - Comme elle ne me connaissais pas elle a pu avoir une appréhension. - Risque de blessure. - Je n’ai pas pu anticiper le soin. J’aurais du prendre plus de renseignement concernant la patiente. J’aurais dû consulter le dossier médical de la patiente. - Confusion du patient si je pratique un soin inhabituel qui pourrait troubler ses habitudes - Risque d’erreurs. - J’ai pris conscience plus tard que je ne connaissais pas la patiente pour réaliser un soin adapté.

1/Tentative de définition du dossier de l’usager 2 2 / Son objet : un regroupement d’informations 3 3/ 2 autres définitions 3 4 / Son utilité ? A quoi sert le dossier ? 3 5/ Les sous dossiers 3 6/ Son accès 3 7/L’archivage 3 8/La contractualisation, une nouvelle façon d’écrire 3 9 /La transmission des informations entre professionnels 3 10/La question de l’information utile 3 11/Délimiter le contenu des écrits : qlq recommandations 3 1/Tentative de définition du dossier de l’usager Il

psychiatrique dans les centres de santé des communes éloignées. L’équipe est constituée d’un médecin et d’une infirmière. Avant le déplacement, l’infirmière prépare les dossiers et les traitements des patients. Nous arrivons au centre de santé à 10h30 et les patients sont présents. La secrétaire  médicale du centre a préparé le dossier médical de chaque patient. La prise en charge du patient se déroule de la manière suivante : L’infirmière prend les constantes (poids, température, pression artérielle